新生儿听力筛查（Universal Newborn Hearing Screening，UNHS），是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%o～3‰,高危因素新生儿约为2%～4%。 概述 听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听...

听性脑干反应(ABR)：属短潜伏期电位，一般用短声进行测试。可以与其他听力学检查结合用于鉴别听力损失性质；最常用于检查有无耳蜗后病变：如各波潜伏期延长、波间期延长、双耳间潜伏期或波间期相差明显，以及波形分化变差都提示耳蜗后病变存在的可能性。　　ABR主要鉴别诊断：　　1、传音性耳聋：V波反应阈提高但阈值潜伏期在正常范围。声波潜伏期—强度函数曲线向右移位。　　2、梅尼埃病：有重振的耳聋表现为V波阈值提高，但在阈上20dB以内的声刺激时，潜伏期就缩短，并达正常值；　　3、听神经瘤：I—V波间隔延长或V波消失，但若患者I波不能明确肯定时，则假阳性率很高，此时应结合耳蜗电图综合分析，则可提高诊断准确率...

小儿行为测听（PBA）是一种主观（需要受试小儿对声音做出反应）听力测试方法。小儿的年龄、智力、交往能力、言语发育决定小儿主观听力评估比成人测试面临更多的困难和挑战，测试者的经验和熟练的技巧是成功评估的关键。这种测试需要孩子对声音产生反应并通过某种行为表现出来，如将头转向声源或做出某种动作，通过这些反应检查者判断小儿的听阈，测试结果可表明听力损失的程度、性质和听力损失对孩子交流能力的影响。小儿行为测听，主要包含：行为观察测听（BOA）、视觉强化测听（VRA）、游戏测听（PA）。那么小儿正常的听觉、言语发育如何？每个阶段又需要做什么类型的行为测听呢？0~3个月0-3个月，小儿听觉较不敏感，仅有：睁...

概述 耳声发射代表着耳蜗主动机制，可分为自发(SOAE)和诱发性两大类。临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的听力筛选，简便、快速，有肯定OAE反应者可判为外周听力正常；与听觉诱发电位检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。对客观性耳鸣者检查SOAE有助于发现蜗性客观耳鸣。 作用 一、对耳蜗病变的定位确诊： A、 如果耳蜗前没有病变，能引出耳声发射证明耳蜗是正常的； B、 如果耳蜗前没有病变，不能引出耳声发射证明耳蜗可能有病变,部份正常人也引不出。 二、对蜗后病变的确诊： A、 如果患者...

中潜伏期电位(MLR)：主要用于测定脑干以上听觉通路的病变，如包括中脑至初级听觉皮层在内的多发性硬化等不同原因的病变(脱髓鞘性、血管性、炎性和肿瘤)；对婴幼儿和其他难以合作者可以用来鉴定残余听力和进行客观测听，补充测定ABR不易准确评估的低频区域听力。用于临床时建议以40次／s速率提供刺激，产生40Hz听觉反应相关电位(40Hz AERP)，其反应较常规MLR更为接近主观听阈，同时反应易于辨认。

这是一种新近出现的类似于4OHz听觉相关电位的客观听力检查方法,但比4OHz听觉相关电位更优越。它可以一次性地对多个频率的听力状况做出判断。 而且,通过事先编制好的电脑程序,还可以将客观检查的结果转换成纯音听力图。幼儿听力检查难、验配助听器难的问题很可能随着多频稳态听觉反应检查方法的普及而最终得到解决。 多频稳态诱发反应被证明是一种可靠方法，在客观测听发中占据重要的地位，可以对健康婴儿、听力损害的儿童及正常的成年人进行有频率特性的客观测听。使用该技术，我们能够同时估计多个频率外的听觉阈值。因此，测试时间大大测试时间大大减少，精确度能够保证。尽管反应阈有清晰的成熟代过程，但在大多数新生儿，...

声阻抗测试又称中耳分析仪，用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断，一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失。声阻抗是指媒质中声的吸收，等于界面声压与通过该面的声通量（质点流速或体速度乘以面积）之比。概述骨气导间距大于15dB的患者一般在声阻抗测试中具能得到佐证。儿童选配助听器时，最好常规测定声阻抗，由于儿童因解剖原因最易出现中耳炎所致听力障碍。常见的临床中耳鼓室图形有：A型：正常型，即峰压点位于±50daPa之间，峰值0.3-1.65ml，儿童则为0.35-1.4ml，B型：平坦型，提示鼓膜及中耳系统不活动，如中耳积液、探头耵聍阻塞等。C型：鼓室负压型，图表现为峰压点位于-100d...